Auditoria de Contas Hospitalares

186heconomizadas este mês

Análise assistida pelo Agente de Auditoria — fila priorizada por risco de glosa

Dados anonimizados

Total analisado no mês

R$ 2.778.096

2.842 contas processadas

Valor recuperado

R$ 142.380

+18,2% vs. mês anterior

Glosa evitada

74%

meta: 65%

Resolvido pelo agente

68%

autônomo, dentro das regras

Autônomo vs. humano

Autônomo (agente)

68%

Humano

32%

Convênios com mais divergências

Contas em auditoria

Conta	Paciente	Convênio	Procedimento	Valor	Recuperável	Status	IA
#4521	Paciente 4521	Unimed	Colecistectomia videolaparoscópica	R$ 18.420	R$ 4.820	Divergência encontrada	Ação sugerida	Abrir
#4519	Paciente 4519	Bradesco Saúde	Angioplastia coronariana	R$ 42.800	R$ 6.200	Divergência encontrada	Ação sugerida	Abrir
#4517	Paciente 4517	SulAmérica	Artroplastia total de joelho	R$ 24.900	R$ 3.200	Divergência encontrada	Analisado	Abrir
#4515	Paciente 4515	Amil	Hernioplastia inguinal	R$ 8.420	—	Aprovada	—	Abrir
#4512	Paciente 4512	Unimed	Consulta + exames pré-op	R$ 1.140	—	Aprovada	—	Abrir
#4510	Paciente 4510	Bradesco Saúde	Cateterismo cardíaco	R$ 12.800	—	Em análise	—	Abrir
#4508	Paciente 4508	SulAmérica	Cesariana	R$ 9.400	—	Aprovada	—	Abrir
#4506	Paciente 4506	Unimed	TC de tórax	R$ 1.820	R$ 420	Divergência encontrada	Ação sugerida	Abrir
#4503	Paciente 4503	Amil	Apendicectomia	R$ 11.200	—	Aprovada	—	Abrir
#4501	Paciente 4501	Bradesco Saúde	RM crânio	R$ 2.400	R$ 380	Divergência encontrada	Ação sugerida	Abrir
#4499	Paciente 4499	Unimed	Endoscopia digestiva alta	R$ 1.680	—	Aprovada	—	Abrir
#4497	Paciente 4497	SulAmérica	Prostatectomia	R$ 32.400	R$ 5.600	Divergência encontrada	Ação sugerida	Abrir
#4494	Paciente 4494	Amil	Consulta cardiológica	R$ 420	—	Aprovada	—	Abrir
#4491	Paciente 4491	Unimed	Ultrassom abdominal	R$ 640	—	Em análise	—	Abrir
#4488	Paciente 4488	Bradesco Saúde	Cirurgia bariátrica	R$ 48.200	—	Glosada	—	Abrir
#4486	Paciente 4486	SulAmérica	Parto normal	R$ 6.400	—	Aprovada	—	Abrir
#4483	Paciente 4483	Unimed	Fisioterapia (10 sessões)	R$ 1.200	—	Em análise	—	Abrir
#4480	Paciente 4480	Amil	Herniorrafia umbilical	R$ 7.200	R$ 640	Divergência encontrada	Ação sugerida	Abrir
#4477	Paciente 4477	Unimed	Hemograma completo	R$ 68	—	Aprovada	—	Abrir